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卵巢囊肿怎么治疗
来源:安太      日期:2015-01-30 在线咨询 预约专家

  卵巢囊肿在临床上有表现为小腹疼痛、小腹不适、白带增多、白带色黄、白带异味、月经失常,甚至有些能摸到小腹内有一个肿快,有时性交会发生疼痛。卵巢囊肿不可忽视,发现就需要及时治疗。

  一、卵巢囊肿手术治疗

  1、卵巢囊肿传统术式是开腹手术,且切除卵巢或对于年龄较大患者进行输卵管切除,但女性患者也因此丧失了生育的权利,丧失了女性的标志,医学上属于过度治疗!

  2、近年来腹腔镜技术日趋成熟,广泛应用于妇产科领域,使卵巢囊肿的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、 腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留器官。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。深受广大患者欢迎。

  卵巢囊肿,如果是黄体囊肿、浆液性囊肿、粘液性囊肿及没有痛经和生育要求的巧克力囊肿,可进行超声介入治疗,在超声阴道探头放上穿刺架,通过穿刺孔在超声引导下把穿刺针刺入卵巢囊肿内抽吸液体然后注入一定药物使囊腔萎缩。这种治疗方式费用低,不用住院,但是囊肿的囊皮未取出,有一定的复发率,更不适合恶性或恶性倾向的囊肿。如果是囊肿较为严重可采取微型腹腔镜治疗卵巢囊肿,不用开腹,不用切除卵巢,手术的时候剥离和取出囊壁,值得注意的是囊皮应该彻底剥离和取出,否则容易复发。同时,用生物防粘模,防止粘连或因粘连引起的卵巢早衰或卵巢其他功能障碍!

  二、药物保守治疗

  一些患者被检查出卵巢囊肿后,用中成药或西药保守治疗;这种治疗往往起不到好的效果,还会延误疾病的治疗。如果是生理性囊肿,有的不用吃药也可消失,但是对于病理性囊肿则意义不大。因为药物无法根据囊肿的具体位置、大小、多少而进行剂量的调节,一些含有激素类的药物还会促使囊肿增长。

  三、恶性卵巢囊肿的手术治疗

  1、多数患者就诊时多已达晚期,因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆、腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫,附件粘连或浸润,浑然一体,且紧贴盆腹膜,故现多采取卷地毯式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。

  2、可考虑在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射化疗药物等使用。

  四、关于卵巢囊肿并发症的手术治疗

  1、卵巢囊肿蒂扭转:确诊后需紧急手术,腹腔镜早期诊断卵巢囊肿蒂扭转并于镜下行囊肿剥离,同时采取防粘技术,可防止腹腔内粘连,发生其他疾病,保留女性生育功能,注重了患者的预后生活。。

  2、卵巢囊肿破裂:应及早腔镜探查,因囊肿的内容物溢入腹腔,应进行腹腔冲洗,剥离囊肿,生物防粘模防粘。

  3、卵巢囊肿合并感染:腔镜下药物冲洗腹腔消炎后剥离囊肿,再用生物防粘模防粘。

  4、卵巢囊肿与腹膜予泛粘连:多见于巨大卵巢囊肿误诊为巨量腹水,曾经反复多次腹腔穿刺放液或卵巢囊肿感染者,此种情况应腹腔镜下分离粘连,剥离囊肿,再用生物防粘模防止再次粘连。

  本文知识点来源于《八版妇产科学》第三十一章 卵巢肿瘤部分以及百度百科相关词条

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关键词:卵巢囊肿卵巢囊肿怎么治疗
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