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孕晚期慎防宫内感染

发表:2018年3月 在线预约 | 咨询医生 进入医生答疑区 作者:吕红钰

  我们知道,胎宝宝出生前在准妈妈的子宫里生长,处于一个相对封闭的环境,许多危害和致病因素由于无法突破母体对胎宝宝的保护作用而无法接触到胎儿,因而也就不能对胎儿造成危害。但是,有些传染疾病和危害因子是能够通过准妈妈的身体进入到胎宝宝所在的子宫的,因此胎宝宝就有可能在子宫内遭到感染。这种情况在临床医学上被称为宫内感染。

  什么是宫内感染?宫内感染是先天性的母婴直接传播的疾病,主要通过胎盘的垂直传播、下生殖道感染的上行性扩散和围产期感染3 个途径发生,围产期感染又包括分娩、哺乳及与新生儿直接接触传染3 个途径。其中,胎膜早破是引起生殖道下段细菌上行性感染的最常见原因,且与破膜时间密切相关,若胎膜破裂时间延长,重复行阴道或肛门检查也有诱发宫内感染的危险,由此也会知道,胎膜早破最主要的是预防感染,之后防止活补胎膜。除此之外,孕晚期的性行为也有可能造成宫内感染。

  宫内感染有什么影响呢?宫内感染可能会引起一系列不良后果,其危害程度与宫内感染发生的时间、病原体的种类、母亲的身体状况有关。孕早期的宫内感染多造成流产和先天性畸形;孕晚期感染则多导致早产、胎膜早破和新生儿感染等。整个孕期无论何时发生宫内感染,对胎宝宝都是不利的。而且,不同病原体导致的宫内感染对胎宝宝造成的不良后果也不尽相同,如巨细胞病毒感染可造成胎儿脏器损害,影响胎儿的正常发育,导致先天畸形和智力发育障碍。

  当准妈妈抵抗力低下时,很容易使体内的一些潜在感染源被激活,成为活动性感染。为此,准妈妈要在整个孕期注意营养搭配和合理运动,增强身体抵抗能力;及时纠正贫血、营养不良等可使产妇抵抗力低下的疾病以及及时治疗如孕期阴道炎(活氧消毒后加菌群置换对母婴无影响)、子宫颈炎等妊娠合并感染性疾病;在孕晚期不要做不必要的肛门和阴道检查,更不能在围产期进行夫妻生活。此外,在孕期要做好宫内感染筛查,如果一旦确诊发生了宫内感染,就要及时采取宫内给药治疗或终止妊娠。

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