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宝宝大便有血丝是怎么回事

电话:01067537758 在线预约 | 咨询医生 进入医生答疑区 作者:吕红钰

  

  大便带血,听起来挺严重的,其实,宝宝大便中带有红色物质或少许鲜血,只要没有影响宝宝的生长,多半只是小问题,并不可怕。不过,只要发现宝宝大便有红色物质,都要去医院咨询,咨询前要先去化验一下大便。

  宝宝排便后,要马上将一些大便取出,放入干净的小瓶子或保鲜膜内,在1个小时内送到医院检查,而且要反复查2-3次。拿着结果再去咨询,这样才能得到满意的答案。宝宝大便有血丝是怎么回事?

  1、妈妈乳头破溃出血:母乳喂养期间,特别是初期,妈妈的乳头很容易破溃,如果宝宝吞咽了妈妈乳头破溃处的血液,大便就会带有少许粉色或红色物质,大便检测查不到红细胞,却能查出潜血。这种情况孩子通常进食正常,生长正常,妈妈不必紧张。

  2、服用了补铁(铁食品)制剂:如果宝宝服用了含铁的多种维生素制剂或补铁的药物,其中的铁不可能全部被吸收,会有少量经肠道排出。这时大便中可能含有黑褐色点状物,大便潜血会呈现阳性。这种情况与宝宝肠道发育或疾病无关,只要宝宝生长正常,就不必担忧。

  3、小肠黏膜受损:如果小肠黏膜受到损伤,大便也会带有红色物质,大便检测潜血呈阳性。误服药物或异物会造成肠道黏膜受损,但对于小宝宝来说,这种可能性很小。大多数造成肠道损伤的原因是食物,其中最常见的是牛奶。

  肠道不能耐受某种食物,使小肠黏膜受到损伤,血液进入肠腔,由于这些血液在肠道存留一段时间才会随大便排出,此间会被肠液破坏,因此大便检测只能查到便潜血,并没有红细胞。但是,这种小肠损伤在不改变饮食的情况下会持续存在,造成宝宝生长发育迟缓。

  4、消毒剂损伤肠道:一些化学物质,特别是消毒剂,也会对肠黏膜造成损伤。妈妈认为消毒能使孩子远离病菌侵袭,但是宝宝无形中接触消毒剂的机会也明显增多,长久下来,慢性消毒剂食入成了损伤肠道的元凶。妈妈改用清水擦洗代替消毒纸巾,宝宝的大便不久就会恢复正常。

  5、肛裂:如果大便中可见鲜血,而且血液附着于大便表面,检查提示有红细胞,多半是由于肛裂所致。宝宝会伴有哭闹、排便费劲,但大便不一定干结。因为宝宝肛门括约肌发育不够成熟,收缩和舒展调解不够完善,经常出现排便过程造成的小裂口,导致大便带有少量鲜血。这时在肛门处涂上少许含有抗生素的软膏,很快就会好转。

  宝宝大便带血的几种情况

  1、宝宝大便带血根据出血量的多少可分为:

  (1)潜血:少许消化道出血,肉眼看不到或不能分辨,需通过化验才能判定。

  (2)少量便血:仅仅从肛门排少许血便,或内裤沾染少量血便。

  (3)大量便血:短期内大量便血,24小时内出血超过全身总血容量的15%-25%。

  2、宝宝大便带血根据出血颜色可分为:

  (1)新鲜血便:颜色鲜红多数为接近肛门部位出血和急性大量出血。

  (2)陈旧血便:颜色暗红混有血凝块,多为距离肛门较远部位的肠道出血。

  (3)果酱样血便:颜色暗红混有黏液,是典型小儿急性肠套叠的血便。

  (4)黑便:为小肠或胃的缓慢出血。

  3、宝宝大便带血根据出血原因可分为:

  (1)全身性疾病:如出血性疾病、感染、过敏性紫癜、维生素K缺乏等。

  (2)肠道自身疾病:小肠:急性肠套叠、肠梗阻等。结肠:结肠息肉、溃疡性结肠炎等。肛门:肛裂、内、外痔疮等。