全文知识内容引自《八版妇产科学》第三十三章《生殖内分泌疾病》第二节《闭经》 |
由于胚胎时期卵巢发育异常而致卵巢没有其功能,称性腺发育不全(Gonadal dysgenesis),这些病人主要是存在染色体数量的异常,性腺发育异常可致原发性闭经或卵巢早衰。大约35%的原发性闭经病人由于不正常的发育,性腺为条索样,50%的病人患turner’s综合征(X单体)。这些病人有着明显的特征:身材低矮,无第二性征发育,肘外翻,眼距宽,后发际低,黑痣,第4掌及第4趾骨短。她们的卵泡通常在青春期前就耗竭了,但有3%的病人(X单体)存有足够的卵子,有着短期正常的性腺功能。而在X/XX嵌合体病人,12%有短期正常的卵巢功能。
性腺发育不全的治疗同卵巢早衰,由于长期激素缺乏,都并发子宫发育不良,过小或者幼稚,不能承载怀孕,如果想怀孕需进行宫腔扩大+梨形支架。术后用超模拟人工周期治疗半年。再进行赠卵试管,将胚胎移植到已经扩大的子宫中,即可正常怀孕,孕前3个月给予黄体酮支持即可(赠卵没有排异问题,不需要配型,只需知情同意的志愿者)。>>关于性腺发育不全闭经,可点击这里在线咨询