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幼儿急疹诊断

发表:2018年3月 在线预约 | 咨询医生 进入医生答疑区 作者:吕红钰

   

  孩子出现发热时,爸妈可以带孩子去看医生。经过医生检查,可以发现孩子只是咽部、鼻内等出现充血,也就是发红和微肿。如果发热24小时以上,进行血常规检查会出现白细胞轻度升高而后减少,其中白细胞中以淋巴细胞为主,可高达70%-90%;而细菌引起的感染,白细胞中以中性细胞为主。

  从皮疹形态上看,幼儿急疹与风疹、麻疹或猩红热很相似;但其中的不同就是:幼儿急疹为高热后出疹,而其他三种疾病则是高热时出疹。

  幼儿急疹与其他发疹性热病的诊断鉴别:

  1、麻疹:大多会有明确的麻疹接触史。眼、咽、喉会出现严重的发炎现象,颊内黏膜有麻疹黏膜斑。全身症状较重。皮疹在体温达最高峰时出现,在出疹初期热度持续不退。典型病程为“发热3天,出疹3天,退热3天”三部曲。

  2、风疹:皮疹与幼儿急疹相似。但风疹发热一般不高,特殊的斑丘疹出现较早,分布遍及全身,并多融合一处。耳后、枕部及颈部淋巴结肿大较显著,易于鉴别。

  3、猩红热:属于细菌性发疹病。好发于2-10岁儿童,高热1-2天后全身出现皮疹,同时热度也升高,皮疹先见于颈,胸、腹部,1日内遍及全身,持续3-5天后退疹,1周后全身片状脱皮,手足大块脱皮,有特殊的杨梅舌。其他病毒感染所致皮疹的有柯萨基病毒、EB病毒等感染,按临床症状及血清学检测可鉴别。

  幼儿急疹治疗

  1、用药治疗。

  幼儿急疹主要是风热、热毒内争所致。目前医院多使用美林混悬液,它是一种液体,比较适合于1-2岁以下的小儿服用。此外,还可适当地服用双黄连口服液、银翘解毒颗粒、小儿清热解毒口服液等中成药。

  2、推拿疗法。

  在使用中药治疗的同时,可以对患儿使用推拿疗法,对治疗各种幼儿急疹也有一定疗效,而且无痛苦、无副作用,很容易让孩子接受。爸妈可以推下天柱骨(即颈椎,手法是从上往下推),揉风池穴、太阳穴,推三关、六腑。一般需要做2-3分钟,一个穴位推拿3-5分钟。由于患儿皮肤稚嫩,容易受伤,所以推拿的时候需要一定的介质,如果患儿发烧,用白水、薄荷水或滑石粉就可以了。