孕产妇应充分重视产前检查血常规结果,做到早期诊断,及时治疗。贫血需根据贫血的原因给予相应的补充治疗。血红蛋白<60g/L,时,可少量输新鲜血或浓缩红细胞。
1.缺铁性贫血:积极治疗失血性疾病,如月经过多等;鼓励进食含铁丰富的食物,如猪肝、鸡血、豆类等,增加铁的储备;妊娠4个月起常规补充铁剂,每日口服硫酸亚铁0.3g。
2.巨幼红细胞贫血:口服叶酸10~20mg,每日三次,吸收不良者每日肌注叶酸10~30mg,直至贫血得到纠正。维生素B12 100~200μg肌注,每日1次,连续14天,之后每周2次。
3.再生障碍性贫血:应由产科医师及血液科医生共同管理,主要以支持疗法为主。再障患者在病情未缓解之前应避孕,若已妊娠,在妊娠早期应做好输血准备的同时行人工流产。妊娠中、晚期孕妇,因终止妊娠有较大危险,应加强支持治疗,在严密监护下妊娠直至足月分娩。
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