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妊娠期高血压疾病治疗

发表:2018年3月 在线预约 | 咨询医生 进入医生答疑区 作者:王医生

        妊娠期高血压疾病治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿适时终止妊娠。妊娠期高血压一般采用休息、镇静、对症处理后,病情可得到控制,血压升高时可予以降压治疗。一旦出现蛋白尿,进入子痫前期,需积极解痉、降压治疗,防止病情恶化。如果出现心脑血管意外、肾功能衰竭、凝血功能障碍等重度子痫前期的表现或者发生抽搐、昏迷等子痫表现,需要再控制病情的基础上,适时考虑终止妊娠。

预防:

        1、实行产前检查,做好孕期保健工作:妊娠早期应测量1次血压,作为孕期的基础血压,以后定期检查,尤其是在妊娠36周以后,应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。

平均动脉压(mean arterial pressure, MAP):平均动脉压=(收缩压+2×舒张压)÷3。当平均动脉压>85mmHg表示有发生子痫前期的倾向。

        2、加强孕期营养及休息:产妇应进食富含蛋白质、维生素、铁、钙、镁、锌、硒等微量元素的食物及新鲜蔬果,减少动物脂肪及过量盐的摄入,积极纠正营养不良、贫血等状况。每日补钙1~2g有利于预防妊娠期高血压疾病。保持充足的休息和愉快心情,左侧卧位有利于增加胎盘容貌的血供。

        3、重视诱发因素,治疗原发病:具有家族史的孕妇为本病的高危人群。如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高症,需要积极控制。妊娠如果发生在寒冷的冬天,更应加强产前检查,及早处理。