习惯性流产只有检查准确全面,才能找到病因,治疗才能有效。
一般检查:妇科检查、白带常规及HPV检查、阴道镜、用来发现有无造成习惯性流产的细菌病毒感染因素及发现有无阴道及宫颈的发育异常;扩宫试验用来发现有无宫颈松驰;阴道四维彩超、子宫输卵管碘油造影检查、宫腔镜下输卵管插管通液术,宫腔镜、腹腔镜等,以排除各种子宫畸形、卵巢、输卵管异常、宫盆腔粘连等;
特殊说明:动态数字化子宫输卵管碘油造影(HSG)是输卵管疾病诊断准确的检查。它是通过导管将碘油持续连贯注入宫腔,患者和医生同时观看宫腔和输卵管动态影像,不但能知道子宫腔形态、输卵管是否通畅及阻塞的部位和程度,还能对轻度输卵管阻塞有疏通功效,配合隔一段时间内的腹部平片,还可以了解盆腔粘连情况,所以它是必检项目。月经干净即可进行检查(后半期要B超排除怀孕),术后有轻微腹痛和大约7天的少量阴道流血,血尽后可恢复性生活。
血化验:血常规、肝肾功、传染病等常规化验,激素六项、泌乳素等以发现有无激素异常引起的流产;排除免疫因素,抗心磷脂抗体,抗B2糖蛋白1抗体、D-二聚体等用以发现微血栓性的缺血性的流产;还有抗子宫内膜抗体、绒毛染色体、甲状腺功能检测等。